Абревіатури МРТ (магнітно-резонансна томографія) і КТ (рентгенівська комп'ютерна томографія), напевно, увійшли в лексикон вже кожного просунутого пацієнта. І якщо потрапити на КТ можна майже без проблем, то для МРТ потрібно запастися терпінням. На двохмільйонний Мінськ таких «розумних» апаратів набереться трохи більше десятка. І хоча комітет з охорони здоров'я Мінміськвиконкому ухвалив робити МРТ і по суботах, питання про черги як і раніше турбує багатьох, а деякі навіть вивчили напам'ять телефони лікарень в спробах записатися. У чому ж справа? Спробуємо розібратися.
... Обдзвонивши з десяток медичних установ, в яких є МРТ, сама переконалася: потрапити в «святая святих» сучасної охорони здоров'я не так-то просто. Додзвонитися за номерами спеціалізованих кабінетів або служб платних послуг - вже само по собі випробування: то короткі гудки, то ніхто не піднімає трубку. А коли її все ж беруть, виявляється, що чекати бажаючому обстежити, наприклад, шийний відділ хребта, доведеться в кращому разі місяць. І не дивно: кількість таких досліджень за три роки збільшилася на 62 відсотки! Причому не завжди обладнання ще і в робочому стані. В одному центрі так і сказали: «Котушка полетіла». У більшості ж клінік порадили передзвонити через кілька тижнів - мовляв, тоді і почнеться запис на наступний місяць. А в Республіканській клінічній лікарні медичної реабілітації в Аксаковщіне 25 жовтня запис проводитиметься на два місяці вперед ... Причому там не потрібно направлення лікаря. Тільки платите: 410 тисяч рублів за дослідження одного відділу хребта.
- Так, поки кількість апаратів не може повністю задовольнити потреби пацієнтів, однак перспективи у нас хороші, - вважає головний позаштатний спеціаліст МОЗ з променевої діагностики і терапії, провідний науковий співробітник РНПЦ онкології та медичної радіології імені Н.Н.Александрова, кандидат медичних наук Георгій Чиж. - У різних країнах кількість МРТ-установок коливається від 2 - 3 до 48 на 1 млн. Населення. У нас же такі кабінети є в 37 організаціях охорони здоров'я, а це значить, що на 1 млн. Жителів припадає 3,7 апарату. Але їх число поступово зростає. В стадії закупівлі знаходиться апарат МРТ для Барановицькій міської лікарні. У найближчі місяці оснастять магнітно-резонансними томографами Мінський клінічний онкологічний диспансер, Вітебський обласний діагностичний центр, а також Брестську центральну міську лікарню. Про звичайні поліклініках в найближчій перспективі не йдеться: діючий табель оснащення, який затвердили в 2008 році, цього не передбачає. Та й уявіть ціни: орієнтовна вартість КТ - мільйон євро, а МРТ майже в два рази дорожче!
Є і такий важливий нюанс. Якщо через наплив бажаючих потрапити на МРТ амбулаторним пацієнтам доводиться чекати від декількох тижнів до одного-двох місяців, то стаціонарних хворих обстежують протягом двох-трьох днів. Крім того, без черги проводяться обстеження в екстрених випадках, коли зволікання може коштувати життя або здоров'я ...
питання руба
При багатьох плюсах томографії, каже Георгій Чиж, починати обстеження з неї як мінімум нерозумно. Є інші методики, які потрібно випробувати раніше. Прагнення відразу ж потрапити на МРТ як раз і створює черги і незручності для інших пацієнтів, яким це дійсно необхідно. У Білорусі розроблений документ, в якому описані всі випадки, коли рекомендовані КТ або МРТ. І якщо у вас захворіла спина, почніть з походу до дільничного терапевта, який направить до потрібного фахівця або, якщо необхідно, порадить, де зробити КТ або МРТ. На жаль, навіть лікарі не завжди керуються документом, який розробили радіологи, і рекомендують своїм пацієнтам пройти складні дослідження тоді, коли це зовсім не обов'язково. До речі, існує наказ, який чітко визначає кількість місць, закріплених за лікарнями, в яких немає своїх кабінетів МРТ.
Безперечно, МРТ - сучасний, високоінформативний метод дослідження, а його діагностичні можливості дуже швидко розширюються. Якщо перші апарати були призначені в основному для діагностики захворювань головного мозку і хребта, то сучасні дозволяють досліджувати органи грудної та черевної порожнини, серцево-судинну систему. З'явилася можливість не тільки отримувати зображення внутрішніх органів, а й вивчати їх функціональний стан. У той же час для діагностики гострих захворювань, травм головного мозку, грудної, черевної порожнини більш інформативним залишається КТ. Це «золотий стандарт» діагностики серед променевих методів. Саме тому в першу чергу лікарні оснащуються НЕ магнітно-резонансними, а комп'ютерними томографами.
До речі
Половина коштів, зароблених на останньому республіканському суботнику (а це 6 млн. Доларів), пішла на будівництво Республіканського центру позитронно-емісійної томографії. Зараз будівництво в самому розпалі. Здати об'єкт обіцяють в кінці наступного року. Фахівців додатково навчають за кордоном. Крім того, спеціально для забезпечення ПЕТ-центру кадрами п'ятикурсники БГУ хіміко-фармацевтичного профілю зараз читається новий курс «Радіофармацевтичні препарати для позитронно-емісійної томографії». Майбутні медики мають можливість пройти виробничу та переддипломну практику на базі РНПЦ онкології та медичної радіології ім. Н.Н.Александрова. В даний момент там практикуються чотири студента.
Цифри «СБ»
Якщо в 2005 році на всю країну було тільки 32 апарату КТ і 18 МРТ, то до минулого року показники підвищилися більш ніж в два рази. Зараз у нас 76 апаратів КТ і 37 МРТ. При цьому статистика не враховує тих випадків, коли застарілі машини замінили новими.
Довідка «СБ»
Перші високотехнологічні апарати променевої діагностики були встановлені більше 20 років тому. КТ - в Республіканському клінічному медичному центрі, МРТ - в Мінському консультаційно-діагностичному центрі. До речі, це був старий апарат і, що цікаво, мобільний. Він розташовувався в фургоні, який підвезли прямо до будівлі, зробивши в ньому своєрідний шлюз для входу. Звичайно, то обладнання вже відслужило своє і давно списано.
Радянська Білорусія №190 (24571). Субота, 4 жовтня 2014
Помітили помилку? Будь ласка, виділіть її та натисніть Ctrl + Enter
У чому ж справа?