Чому потрібна комплексна реабілітація хворих та інвалідів

1. У чому полягає комплексна реабілітація?
2. Ким реалізується комплексна реабілітація?

Ставлення до інвалідності в сучасній Росії значно відрізняється від такого в радянський період. Поліпшення соціально-економічної ситуації в останні десятиліття поставило перед державою питання про зміну політики щодо цього питання. Активно розробляються закони про захист інвалідів та створення для них доступного середовища.

Рішення проблем інвалідності стає пріоритетним напрямком державної політики. У зв'язку з цим була розроблена система комплексної реабілітації інвалідів, яка відповідає міжнародним стандартам. Дана проблема має безліч аспектів, тому ми і говоримо про комплексний підхід в питаннях відновлення здоров'я і соціального статусу.

У чому полягає комплексна реабілітація?

Суть реабілітації полягає у відновленні здібностей людини до побутової, суспільної та професійної діяльності. Тому в процесі комплексної реабілітації беруть участь фахівці різних напрямків - організатори і засновники, лікарі, реабілітологи, психологи, педагоги, ерготерапевти, соціальні працівники та ін. Комплексність реабілітації має на увазі і профілактику, і лікування, і пристосування до життя і праці після хвороби. Так йдуть справи з системою комплексної реабілітації на державному рівні, на який ми, як фахівці-виконавці, вплинути не можемо.

А тепер давайте розберемося з поняттям комплексної реабілітації в більш вузькому розумінні, де багато що залежить саме від злагодженої роботи команди лікарів. Ми, фахівці, що працюють в області реабілітації, як ніхто інший, розуміємо важливість всебічного відновлення людини після травм і інсультів. Неможливо відновити руку, при цьому не адаптувавши її до побутових, а іноді і професійним, навичкам, також як і безглуздо, а іноді і дуже небезпечно для життя самої людини, відновлювати руху і ходьбу, при цьому не відновлюючи його когнітивну сферу (орієнтація в просторі , в часі, в власної особистості, пам'ять, увагу, контроль і ін.).

Якщо у людини після інсульту порушена пам'ять або орієнтування в навколишньому просторі, то відновивши тільки рухові функції, він може піти з дому і не повернутися. У своїй роботі ми часто стикаємося з нерозумінням важливості відновлення не тільки фізичного і соціального, але також і когнітивного, емоційного і психологічного статусу людини після хвороби. Одне від іншого невіддільне, це частини єдиної системи. І якщо якийсь частини бракує, то система буде давати постійний збій, а в гіршому випадку, взагалі, не запрацює.

Уявіть собі картину, зібрану з безлічі дрібних деталей. Людина (з усіма його функціями, можливостями, здібностями, внутрішнім світом) - це і є той самий пазл. Після травм (або хвороби) цей «пазл» розсипається. Завдання реабілітаційної бригади зібрати «пазл» в колишню картину. Для цього необхідно виконати величезну роботу по відновленню порушених функцій різних фахівців, родичам і самому потерпілому. І чим довше відтягувати відновлення цих функцій, тим менше шансів повернути їх до попереднього стану. В цьому і полягає комплексність підходу до реабілітації.

Ким реалізується комплексна реабілітація?

Таким чином, комплексний підхід до реабілітації реалізується групою фахівців - мультидисциплінарної бригадою. У цю бригаду входять: лікар, фізичний терапевт, ерготерапевт, нейропсихолог (при необхідності і психотерапевт), логопед, медсестра. Кожен з цих фахівців проводить своє обстеження, в ході якого отримує об'єктивні дані про стан пацієнта (його соматичного, фізичного, мовного, когнітивного, емоційного і соціально-побутового статусу).

Всі дані фіксуються в єдину шкалу (у вигляді балів), де наочно видно загальний стан пацієнта на даний момент. Через певний проміжок часу оцінка стану повторюється і бригада дивиться на динаміку відновлення в кожній області.

Тільки така злагоджена робота команди фахівців допоможе зібрати розсипався «пазл» і повернути в родину і в суспільство повноцінного людини.

Автор: нейропсихолог Андрєєва Н.Є.