- Скільки будуть заробляти лікарі після медреформи
- Що зміниться для лікаря після медреформи
- На яких пацієнтах лікар заробить більше
- Лікарю може залишитися менше, ніж планує МОЗ
- АВТОР:
- Орфографічна помилка в тексті:
12 квітня 2018, 7:33 Переглядів:
Скільки будуть заробляти лікарі після медреформи
Фото: AFP PHOTO / DANI POZO.
Від 10 до 100 тисяч гривень. Таку зарплату можуть отримувати лікарі первинки - терапевт, сімейний лікар і педіатр - після медреформи. Чим більше декларацій доктор підпише з пацієнтами, тим більше він отримає доходу. Держава буде платити лікарю за одну людину 370 грн на рік. За дітей і літніх - більше.
Виплатами буде займатися Національна служба здоров'я. Але перераховувати гроші відомство буде не лікаря, а в лікарню, де він працює. У медзакладі вже будуть вичитувати з цієї суми комунальні платежі, оплату роботи медсестри.
Тому лікар повинен домовиться з головлікарем про свою зарплату, кажуть в Мінзравом.
"Ми підрахували і побачили, що це може бути сума від 10 тисяч до 100 тисяч гривень, в залежності від того, скільки пацієнтів і які вони. В місяць", - прокоментувала і. о. міністра охорони здоров'я Уляна Супрун в прямому ефірі "Радіо Свобода".
Скільки зароблятиме лікар після медреформи, розбирався сайт "Сегодня"
Що зміниться для лікаря після медреформи
"Зараз зарплата лікаря первинки складається з ставки, надбавок за ділянку, стажу роботи та категорії. Також є доплати і премії, які платять органи місцевого самоврядування. Молодий фахівець, одразу після інтернатури, може розраховувати на зарплату до 4000 грн. За вирахуванням податків, на руки буде отримана сума, еквівалентна мінімальної заробітної плати. До речі, так само оцінюється і праця санітарки ", - розповідає сімейний лікар Катерина Островська.
Фото: А. Бойко
В середньому по Україні терапевт отримує 7000 гривень. Це непомірно мала сума, оскільки найбільше навантаження припадає саме на терапевтів, сімейних лікарів та педіатрів, зазначає Тимофій Бадіка, голова правління ГО "Платформа здоров'я".
Оплата роботи лікаря повинна зрости в рази. 2 квітня 2018 року в Україні стартувала медреформа . Тепер з лікарем потрібно підписати декларацію, щоб отримувати лікування безкоштовно. Держава за цією декларацією буде платити лікареві за кожного пацієнта. Це і є принцип "гроші ходять за пацієнтом".
За одну людину Національна служба здоров'я заплатить лікаря мінімум 370 гривень на рік. При цьому терапевт повинен підписати декларації максимум з 2000 пацієнтами, сімейний лікар - з 1800, педіатр - 900. Лікарям, які працюють в селах, МОЗ дозволив набирати більше пацієнтів.
Тобто, за базовим тарифом за 2000 пацієнтів лікар первинки в рік отримає 740 тис. Грн. Лікарня, в якій працює медик, з цієї суми вирахує податки, комуналку, зарплату медсестри.
"З 370 грн. Лікар отримає не всю суму, оскільки медустанову має забезпечити умови для надання послуги: оплату комунальних рахунків, зарплати обслуговуючого персоналу, функціонування медичної інформаційної системи і т.д. Який саме відсоток від 370 грн. Ці витрати складуть не є універсальним і залежить від розміру установи, його місцезнаходження та інших факторів ", - коментує Тимофій Бадіка.
Терапевта залишиться на зарплату 15-25 тис. Гривень на місяць, запевняє Уляна Супрун. Але це за умови, що лікар підпише 2000 декларацій.
За пацієнтів, які хворіють частіше - діти і літні - лікаря заплатять більше. МОЗ уже підготував проект постанови з коригуючими коефіцієнтами, які залежать від віку людини.
Тому 370 гривень - це базовий тариф, який буде застосовуватися тільки для самих безпроблемних хворих - людей у віці 18-39 років.
На яких пацієнтах лікар заробить більше
Проект "Про затвердження порядку реалізації держгарантій медобслуговування населення за програмою медичних гарантій для первинної меддопомоги на 2018 рік" визначає п'ять категорій пацієнтів і ставки коефіцієнтів за їх лікування.
Найбільший коефіцієнт МОЗ встановив за медобслуговування дітей до року і до п'яти років - 4. Тобто, лікар отримає 1480 гривень на рік за кожну дитину, батьки якого підпишуть з медиком декларацію.
Фото: А. Бойко
Для дітей від шести і до 17 років коефіцієнт - 2,2 або 814 грн на рік. Пацієнти віком 40-64 роки для лікаря це 444 гривні на рік при коефіцієнті - 1,2. За людей старше 65 доктор отримає 740 грн.
Для гірських регіонів додатково буде застосовуватися коефіцієнт 1,25.
За пацієнтів, які не підпишуть декларацію з лікарем медзакладу, до якого вони були прикріплені до реформи, лікарня отримає 240 гривень на рік без коригувальних коефіцієнтів. Це тимчасова ставка, поки все українці не підпишуть декларації.
Україна перейде на нову систему фінансування медицини з 2020 року. Платити і контролювати якість медпослуг буде Національна служба охорони здоров'я.
Лікарю може залишитися менше, ніж планує МОЗ
В тариф за кожного пацієнта закладені і витрати крім зарплати лікаря. МОЗ не пояснює, як саме розраховувалася базова ставка в 370 гривень. У 2019 відомство обіцяє підняти тариф до 450 гривень.
Приховані витрати можуть виявитися більше.
Здебільшого амбулаторії розташовані в будівлях старої споруди з великою площею і високими тепловтратами, зауважує Катерина Островська.
"Непередбаченими витратами можуть стати терміновий ремонт приміщення, оновлення застарілої меблів, заміна або ремонт зламаної апаратури, про які не згадується. Докторів звинувачують у вимаганні та пособництві тіньової економіки, проте жоден бюрократ не задавався питанням: звідки беруться папір і канцтовари в кабінетах, якщо на них не виділяються кошти? ", - коментує лікар.
Доктору також потрібні помічники: медична сестра, санітарка і реєстратор. Якщо не врахувати виплату зарплат співробітникам, то виконувати їх ролі, а заодно і роль охоронця, доведеться самостійно.
"Через дефіцит лікарів первинної ланки навантаження на кожного, що залишився в професії, збільшується кратно. Думаю, розуміння того, чи варта шкурка вичинки, прийде після холоднокровного і беземоційного підрахунку бюджету кожного окремо взятого лікаря і центру первинної медико-санітарної допомоги в цілому" , - додає Островська.
Незважаючи на сторонні витрати, введене фінансування все ж збільшить зарплату лікаря, каже Тимофій Бадіка.
"Міністерство очікує нові зарплати на рівні 250% від середньої по Україні - це понад 17 тис. Гривень на місяць. Однак, це також буде залежати від кількості підписаних декларацій лікарем. Але передбачається, що з мінімальною кількістю декларацій лікар буде отримувати 12-13 тис . грн. в місяць. Окремо варто зауважити, що органи місцевого самоврядування з власних бюджетів можуть стимулювати роботу лікарів надбавками і преміями. і такі випадки вже є, наприклад, Деснянська ОТГ пропонує лікарям 50-відсоткову надбавку до заробітної плати ", - кому ентірует Бадіка.
Національна служба здоров'я почне оплачувати роботу лікарів первинки з липня. З 2020 року реформа в Україні торкнеться спеціалізовану медицину - послуги хірургів, окулістів, лорів і інших лікарів. Частина послуг цих лікарів буде покривати держава, а за деякі пацієнтам доведеться платити. Для цього держава розрахує тариф на кожну послугу доктора. Він буде однаковим по всій країні. Які саме з послуг буде покривати держава, а які українці, щорічно будуть вирішувати Кабмін і парламент під час прийняття держбюджету.
Читайте найважливіші та найцікавіші новини в нашому Telegram
Ви зараз переглядаєте новина "370 гривень за пацієнта: чи зробить медреформа лікарів багатіями". інші Новини економіки дивіться в блоці "Останні новини"
АВТОР:
Віталій Андроник
Якщо ви знайшли помилку в тексті, виділіть її мишкою і натисніть Ctrl + Enter
Орфографічна помилка в тексті:
Послати повідомлення про помилку автора?
Виділіть некоректний текст мишкою
Дякуємо! Повідомлення відправлено.