Диспетчери станції стали фільтрувати всі вступники сигнали про допомогу. Це означає, що тепер бригади «103» обслуговують тільки ті виклики, які дійсно відносяться до швидкої медичної допомоги. Всі інші переадресовуються в поліклініки за місцем проживання хворого.
На знос!
Останнім часом для Павлодарської станції швидкої допомоги вже стало в порядку речей обслуговувати по 450-500 викликів на добу. І скільки б медики (в два, а то і в три рази переробні свою норму, до речі, за ту ж саму зарплату) не твердили, що цей «порядок речей» зовсім не є таким, ситуація абсолютно не змінюється.
Але в той же самий час Михайло Паньшін захищає інтереси і своїх лікарів, без жодного перебільшення працюють на знос. Тим більше, що цих самих лікарів сьогодні на «швидкої» не вистачає просто катастрофічно. Лікарська укомплектованість становить тут лише 53 відсотки. Решту замінюють фельдшери. Проблема нестачі кваліфікованих фахівців на станції «103» далеко не нова. Ми не раз порушували це питання на сторінках нашої газети. І хоча він як і раніше залишається невирішеним, у керівництва станції швидкої допомоги голова більше болить про інше: як відучити населення від звички викликати «швидку» з будь-якого, навіть самому дріб'язкового приводу?
- Швидка медична допомога, - звертається до правил виклику швидкої допомоги Михайло Паньшін, - виявляється при виникненні захворювань і станів, що вимагають ЕКСТРЕНОЇ медичної допомоги для запобігання істотної шкоди здоров'ю або усунення загрози життю.
А на ділі реаніматологи, чия допомога в будь-яку хвилину може знадобитися на автодорогах, обслуговують кашляють і температурящих хворих, кому днем було ліньки йти на прийом до дільничного лікаря. Їх колеги-кардіологи вислуховують скарги від любителів міцних напоїв, випадково перебрали понад норму. А адже саме в цей час лікарів можуть чекати гіпертоніки і сердечники, які потребують негайної госпіталізації. І напевно чекають. Тому що медики просто фізично не в змозі всюди встигнути.
Сьогодні Павлодарська станція швидкої допомоги займає п'яте місце в республіці за зверненнями. У минулому році на кожну тисячу чоловік в обласному центрі було зареєстровано 476 викликів швидкої допомоги. Тобто заповітний номер «103» в надії на медичну допомогу набирав кожен другий павлодарец.
За нормою на город Павлодар має бути 32 бригади швидкої медичної допомоги. Але про ідеал поки доводиться тільки мріяти. В наявності лише 26 бригад. І 450-500 викликів на добу. Повторююсь заради порівняння. Щоб наочно продемонструвати навантаження лікарів. Навіть якщо взяти мінімальний показник, на кожну бригаду припадає по 17-18 викликів щозміни. І це в середньому. При цьому певна частина звернень взагалі не відноситься до розряду швидкої медичної допомоги.
швидка панацея
- Я вам приведу приклад лише одного дня, - каже лікар-експерт станції швидкої допомоги Шолпан Ігуфарова. - Це початок робочого тижня, середина місяця. Так докладно уточнюю, бо це звичайний робочий день, не пов'язаний ні з якими святами, коли можна очікувати великої кількості святкуючих і, відповідно, потім хворих. І в цей самий звичайний день у нас було зареєстровано 37 необґрунтованих викликів. Ми проаналізували кожний з них. І ось що отримали: 14 хворих викликали «швидку», бо їм стало погано після надмірного вживання спиртного. В інших випадках причиною нездужання стали хронічний панкреатит, вітрянка, остеохондроз, підвищений тиск і тому подібні захворювання, які не потребують швидкої медичної допомоги. Все це повинні лікувати і спостерігати дільничні терапевти, але ніяк не лікарі «швидкої».
- Але, на жаль, наше населення сприймає «швидку» як панацею від усіх своїх болячок, - вступає в розмову заступник головного лікаря станції швидкої допомоги Галина Сукончік. - проста людина, у нього з'явився кашель, нежить, але йому не хочеться йти в поліклініку, вистоювати там черги. Набагато легше підійти до телефону і набрати три цифри. Або ось інша поширена практика: хворий страждає хронічною гіпертонією. Йому необхідні постійний контроль у терапевта і регулярні курси лікування. Але замість цього він чекає нападів і чекає, коли ж лікар «швидкої» зробить йому необхідну ін'єкцію. Закінчиться дія ліків - він знову вдається до допомоги станції «103». І так може тривати до нескінченності. У нас є одна хвора, яка живить просто патологічну пристрасть до швидкої допомоги. У минулому році вона викликала наших медиків ... 320 разів.
У дзеркалі статистики
Фахівці проаналізували, які захворювання найчастіше змушують хворих повторно дзвонити диспетчерам станції «103». Виявилося, що лідируючі позиції в цьому списку займають артеріальна гіпертонія і стани, пов'язані з алкогольним сп'янінням.
Лікарі «швидкої» (і, судячи з усього, не без підстав) вважають, що виконують роботу дільничних терапевтів. Покласти край цій ганебної практики - така мета нововведення. Реакція павлодарцев на нього різна. Хтось ставиться з розумінням. Але більшість починає обурюватися: мовляв, що це за «швидка» така, яка залишає хворого без медичної допомоги ?!
- Я хочу, щоб нас зрозуміли правильно, - знову, посилаючись на відповідний наказ, звертається до городян Михайло Паньшін. - Ми нікому не відмовляємо. Ми перерозподіляємо обов'язки. На все, що відноситься до екстреної медичної допомоги, ми виїжджаємо без зволікання. А все необгрунтовані для «швидкої» виклики ми в обов'язковому порядку переадресуємо в поліклініки за місцем проживання.
Подібна «фільтрує» політика дозволила знизити щодобове навантаження медпрацівників швидкої допомоги на 18-20 викликів. Що таке двадцять викликів з п'ятисот? Звичайно ж, мізер.
- Але в той же час, - каже Михайло Паньшін, - це навантаження однієї бригади. Тобто переадресуючи непрофільні виклику в поліклініки, ми по суті звільнили одну бригаду. А це в сьогоднішніх умовах браку лікарів просто важко недооцінити.
***
У головного лікаря Павлодарської станції швидкої допомоги великі плани на майбутнє. У найближчому майбутньому він планує довести до норми кількість працюючих бригад, в цьому ж році тут чекають оновлення технічного парку (за рахунок обласного бюджету заплановано придбання п'яти машин швидкої допомоги). Крім цього, Михайло Паньшін задумав встановити на всі машини GPRS-навігатор, який дозволяв би медикам швидше добиратися до потрібної адреси. Залишилося презентувати проект і отримати необхідне фінансування. А ще «достукатися» до всіх тих, хто звик з кожного приводу набирати номер «103». Пора звикати, що швидка медична допомога - це екстрена допомога. А не порятунок від нежиті або алкогольного сп'яніння.
Це потрібно знати!
Бригади швидкої допомоги виїжджають для надання допомоги і транспортування хворих:
- при нещасних випадках, травмах і отруєннях;
- при пологах і ускладненнях перебігу вагітності.
Віолетта Шварц, Павлодар
Більше новин в Telegram-каналі «Zakon.kz» . Підписуйся!
Але більшість починає обурюватися: мовляв, що це за «швидка» така, яка залишає хворого без медичної допомоги ?Що таке двадцять викликів з п'ятисот?